Сколиоз у детей

Энтероколит на сегодняшний день, одно из самых распространенных заболеваний желудочно – кишечного тракта, с которым сталкиваются, как взрослые люди, так и дети.

Возбудитель энтеробиоза. Механизм заражения острицами, факторы риска

Острицы, являющиеся основной причиной энтеробиоза, имеют вид тонкого белого червя и называются Enterobius vermicularis.

Круглый червь Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis) достигает в величину размеров от 2 до 13 мм, при этом самки обычно крупнее (размер самцов в среднем 2-5 мм). Е. vermicularis и второй паразит, заражающий человека — Еnterobius gregorii, распространены в Европе, Азии, Африке. Жизненный цикл, клиническая картина, анализ и лечение Е. gregorii идентичны Е. vermicularis.

Острицы поддаются лечению лекарственными препаратами, однако иногда их тяжело обнаружить.

Наибольшему риску заражения подвергаются дети, воспитанники общественных учреждений (детские сады, школы, интернаты, детские дома), а также члены семьи человека, зараженного острицами.

Основная масса больных – дети до 18 лет и те, кто заботится о зараженных детях и взрослых. В этой социальной группе показатель заражения может доходить до 50%. Люди являются единственным видом млекопитающих, способным передавать остриц друг другу. Домашние кошки и собаки не могут заразить человека острицами. Яйца паразита могут спокойно находиться в жилом помещении более 2-х недель.

Чаще всего энтеробиоз развивается у детей школьного и дошкольного возраста, а также у воспитателей, учителей, санитарных работников, обслуживающего персонала и нянь, ухаживающих за зараженным ребенком.

Заражение человека происходит непосредственно при проглатывании яиц остриц, либо косвенно, путем попадания яиц на поверхность пальцев, прикосновению к лицу или губам. Яйца затем могут переместиться в ротовую полость и попасть при глотании в желудок, а затем в кишечник. Яйца паразит откладывает вокруг анального отверстия в момент или после акта дефекации. Далее, после контакта лица с загрязненными руками (своими или чужими) человек заражается. Здоровые дети получают инфекцию в основном при контакте с одеждой, унитазом, игрушками, с которыми контактировал больной ребенок. Яйца остриц настолько малы, что могут проникнуть в организм здорового человека даже при их вдыхании.

Инкубационный период у остриц составляет 1-2 месяца, а иногда и дольше. Необходимо время для созревания яиц. Взрослая беременная женская особь червя, находясь в кишечнике, также откладывает яйца, особенно в ночное время, когда больной спит. Именно зуд вокруг анального отверстия, который беспокоит ребенка или взрослого ночью, может быть основным показателем энтеробиоза и тревожным сигналом, который нельзя игнорировать.

Человек может повторно заражать сам себя или заражать многократно других людей.

Первая причина заражения – контакт рук с анальным отверстием (из-за зуда, который больному очень тяжело терпеть), и автоматическая механическая передача при прикосновении к лицу или рту. Вторая самая распространенная причина заражения – контакт здорового человека с постельным бельем или банными принадлежностями больного.

Энтеробиоз может быть приобретен даже во время уборки ковровых покрытий, снятия штор для стирки (при вдыхании яиц острицы). Даже небольшое количество яиц, мигрирующее по воздуху в комнате, может стать причиной заражения. После проникновения яиц внутрь дыхательных путей происходит их перемещение в желудок и кишечник. Там они обитают около 2 месяцев, пока не разовьется женская и мужская особь. Самка откладывает яйца, а ночью мигрирует за пределы кишечника, выползая наружу. Там она также откладывает яйца. Яйцо становится заразным спустя 4-6 часов после появления. Частота и регулярность миграции личинок из прямой кишки и обратно не установлена, и может изменяться в зависимости от сопутствующих факторов.

Как происходит заражение гельминтами?

Яйца гельминтов очень малы, их невозможно заметить невооруженным глазом. При этом они могут находиться в почве и песке, в воде, на различных окружающих объектах.

Механизм передачи заболевания — фекально-оральный. В большинстве случаев основными факторами передачи гельминтоза среди детей являются грязные руки и грязные предметы, которые они тянут в рот (игрушки, карандаши, ручки и пр.). Также заражение может произойти при близком контакте с больными животными, употреблении немытых овощей и ягод, плохо прожаренного мяса.

На территории РФ зарегистрировано несколько десятков видов паразитов. При этом чаще всего встречаются такие гельминтозы как энтеробиоз (острицы), аскаридоз, гименолепидоз, трихоцефалез.

Симптомы гельминтозов

Коварство глистной инвазии заключается в том, что она не имеет патогномоничных симптомов и маскируется под другие заболевания. Как правило, гельминтозы протекают в хронической форме, что со временем вызывает возникновение различных органических и функциональных нарушений в организме ребенка. Но стоит также отметить, что паразиты могут жить годами в организме никак себя не проявляя и активизируясь только на фоне ослабленного иммунитета.

Однако все же существует ряд неспецифических симптомов, появление которых у ребенка должно натолкнуть родителей на мысль о возможной глистной инвазии. Это такие симптомы как:

  • Быстрая утомляемость ребенка, слабость, раздражительность;
  • Нарушение аппетита;
  • Похудение или плохой набор веса;
  • Беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • Зуд в области промежности;
  • Расстройство пищеварительного тракта — тошнота, боли в животе, диарея;
  • Аллергические реакции;
  • Высыпания на коже;
  • Снижение иммунитета и как следствие частые простудные заболевания.
Читайте также:  Как одевать новорожденного зимой на прогулку?

При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов у ребенка необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые исследования. Лечение глистов должно осуществляться исключительно врачом, нельзя заниматься самолечением.

Профилактика глистной инвазии

Профилактика глистов сводится главным образом к соблюдению правил личной гигиены. С целью предотвращения глистной инвазии родителям стоит обучить детей следующим правилам:

  1. Мыть руки с мылом после улицы, посещения туалета, игры с домашними животными, перед приемом еды;
  2. Нельзя облизывать грязные руки, сосать пальцы, грызть ногти, тянуть грязные предметы в рот;
  3. Во время игры с домашними животными нельзя целовать их в морду, также нельзя допускать облизывания животным лица ребенка;
  4. Ногти нужно коротко подстригать;
  5. Овощи, ягоды и фрукты перед употреблением всегда нужно тщательно мыть с водой;
  6. Нельзя пить воду из сомнительных источников, например, городских питьевых фонтанчиков, открытых водоемов;
  7. Всегда пользоваться индивидуальными полотенцем и мочалкой.

Дезсредства для гигиенической обработки рук

Мытье рук — это основа личной гигиены и главная мера профилактики гельминтозов. Сейчас существуют различные формы антисептических средств, благодаря чему дезинфекцию рук можно провести в любых условиях, даже в отсутствие воды.

Так, для гигиенической обработки рук рекомендуем использовать:

  1. Удобное жидкое мыло с дозатором «Септолит мыло с антимикробным эффектом»;
  2. Кожный антисептик в удобной маленькой упаковке «Септолит Антисептик»;
  3. Дезинфицирующие салфетки «Септолит салфетка антисептическая».

Заботливые родители могут положить ребенку в школьную сумку компактную упаковку дезинфицирующих салфеток, а детям более старшего возраста — кожный антисептик. Так ребенок сможет очистить руки, находясь в любом месте.

Вернуться к списку публикаций

Пути заражения

Главным элементом заражения являются яйца. А единственным их разносчиком — человек, больной энтеробиозом. Самка острицы откладывает яйца вблизи анального отверстия, провоцирует зуд. Больной может расчесать зудевшее место и плохо вымыть руки. Так яйца попадают во внешнюю среду. Заметить их невооружённым глазом невозможно.

Причин появления остриц у грудничка может быть несколько:

Пути заражения
  1. Заражение ещё в утробе матери. Бывает так, что во время беременности у женщины появляются острицы. На поздних сроках опасно принимать различные антигельминтные препараты, поэтому лечение проводится с помощью народной медицины или не осуществляется вовсе. Паразиты могут проникнуть через плаценту или заразить малыша во время родов.
  2. Тесный контакт с больным энтеробиозом человеком. К маленькому розовощёкому младенцу у каждого невольно тянутся руки, на которых не только множество микробов, но и могут быть и яйца остриц.
  3. Когда у младенца начинается неуправляемый период — тянуть в рот всё, что оказывается рядом. На любых вещах и бытовых предметах могут оказаться заразные, жизнеспособные яйца.

Знайте! Так как новорождённый ребёнок ещё не может сказать, что у него болит или где зудит, особое внимание следует обратить на его поведение во время водных процедур. Прикосновения к анальному отверстию спровоцируют плач и капризы.

Симптомы

Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:

  • появление признаков асимметрии, нарушений осанки, сутулости;
  • опущение головы, что уже присутствует при 1 и 2 степени сколиоза;
  • периодическое возникновение болевых ощущений, причем изначально они обычно локализованы в области шеи, плеч, поясницы (зачастую возникает при прогрессировании искривления до 3-й степени, хотя может проявляться и раньше);
  • нарушение дыхания с эпизодами одышки, способной появляться даже при небольших нагрузках;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение координации движений;
  • рассеянностью;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • ухудшение общего состояния.

Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.

Симптомы

Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов, поджелудочной железы и пр.

Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость, резкое снижение самооценки и трудности в общении.

Народные способы устранения остриц

Родителей интересует вопрос, как вылечить малыша с помощью народных средств, ограничивая прием медикаментов. Традиционным методом терапии от паразитов являются семена тыквы. Для лечения можно употреблять зерна в качестве лакомства или же сочетать их с другими ингредиентами. Чаще всего в терапии используют смесь измельченных семян с оливковым маслом, смешанных в равных пропорциях. Средство принимают в утренние часы на голодный желудок, после чего в течение нескольких часов не употребляют никакой пищи. Для большей эффективности лечения следует использовать только неочищенные семена. Именно в шелухе содержатся губительные для остриц компоненты.

Средства народной медицины

Указанный способ можно использовать для лечения детей старшего возраста, а для малышей рекомендовано смешивать семена с медом. Для приготовления сладкого средства нужно измельчить 3 ст.л. основного ингредиента и соединить его с 1 стаканом жидкого меда. Средство принимают натощак, после чего делают клизму. Первый прием пищи проводят через 4 часа после употребления тыквенного состава.

Читайте также:  К доске: что нужно знать и уметь ребёнку перед школой

Чтобы облегчить лечение малыша от остриц, рекомендовано использовать сок свеклы и моркови. Для его приготовления нужно очистить 1 корнеплод средних размеров, после чего выжать из него жидкость. После этого напиток на несколько часов убирают холодильник для смягчения его специфического вкуса. Отстоявшуюся жидкость перед самым употреблением разбавляют таким же количеством морковного сока. Средство принимают сразу после пробуждения и перед отходом ко сну по 0,5 стакана. Этот напиток является действенным вспомогательным средством, усиливающим действие медикаментозных средств. Его использование направлено на улучшение состава крови, снятие интоксикации, вызванной гибелью остриц.

Безопасным народным способом лечения ребенка от остриц являются грецкие орехи. Для большей эффективности рекомендовано использовать недозревшие плоды. Чтобы приготовить средство, нужно измельчить 3 ст.л. орехов, после чего залить полученный порошок 1 л кипятка, добавить щепотку соли, тщательно перемешать состав и оставить на 30 минут для настаивания. Процеженный напиток принимают по 0,5 стакана несколько раз в день, выпивая его мелкими глотками.

Эффективно борется с острицами травяной отвар полыни, мяты, чабреца, девясила. Для его приготовления нужно смешать по 1 ч. л. ингредиентов, после чего залить полученный состав 1 л кипятка и оставить его на 15-20 минут для настаивания. Процеженный напиток принимают по 0,5 стакана несколько раз в день. Этот препарат используют для лечения пациентов старше 7 лет.

Лечение маленьких пациентов можно проводить с использованием настоя лука. Для его приготовления нужно измельчить 1 овощ средних размеров до кашеобразного состояния. Полученную смесь заливают 0,5 л кипятка и оставляют на ночь для настаивания. Процеженный напиток принимают по 0,5 стакана утром и вечером.

Как определить наличие остриц

Заболеванию сопутствуют сложности в клинической картине, то же самое касается диагностических мер.

Лабораторные методы являются неоднозначными. Врачом могут назначаться дополнительные обследования. Например, делается анализ-соскоб в области поверхности кожи, расположенной по периметру анального отверстия.

Перед сдачей анализа проводятся некоторые подготовительные мероприятия, при этом малыша нельзя подмывать.

Если получены отрицательные результаты, это не может в полной мере свидетельствовать об отсутствии болезни.

Как определить наличие остриц

Часто черви «проживают» исключительно в области кишечника и показываются наружу только с целью отложить яйца, что может наблюдаться не каждый день.

В кале можно обнаружить яйца лишь у 5% людей, у которых действительно присутствует данный недуг, поэтому обычно анализ кала не применяется.

У детей делается мазок с использованием липкой ленты, по правилам его берут спустя 2-3 часа после отхода ко сну – это время наиболее вероятно для возникновения остриц. Может браться анализ, когда малыш еще не проснулся, за 1-2 часа до момента пробуждения.

Итак, мы рассмотрели, что такое острицы у детей, от чего возникают и как формируются. Осталось напоследок изучить несколько мер профилактики их появления, что обеспечит прекрасное крепкое здоровье на продолжительный временной период.

Лечение

Терапия энтеробиоза должна быть комплексной, то есть включать в себя лекарственные препараты, личную гигиену и профилактику повторного инфицирования. Важно, чтобы все члены семьи в течение 1-2 недель ежедневно принимали душ каждое утро и вечер, коротко состригали ногти и регулярно меняли нательное белье.

На протяжении 2-х или 3-х недель рекомендуется ежедневно проводить в помещении влажную уборку, пылесосить. Постельное белье следует первые 3-5 дней менять ежедневно и стирать при температуре в 55 °C.

Специфическая терапия

Препарат и доза подбирается только лечащим врачом. В детском возрасте разрешены следующие антипаразитарные препараты:

  • мебендазол («Вермокс»);
  • пирантел в таблетках или суспензии;
  • альбендазол («Вормил»).

Их принимают однократно с повторным курсом через две недели. С целью профилактики интоксикации на период терапии назначают сорбенты и пробиотики.

Считается, что медикаментозное лечение должны пройти все члены семьи.

Неспецифическая терапия

В странах постсоветского пространства принято часто прибегать к нетрадиционной медицине, игнорируя научный подход и результаты мета-исследований.

Обязательно почитайте:Кишечные колики у ребенка: симптомы и лечение (первая помощь, препараты, питание)

Нет доказательств, что тыквенные семечки или чесночная клизма способны уничтожить остриц и избавить ребенка от заболевания. Крайне не рекомендуется вводить детям в прямую кишку какие-либо отвары или настои.

Развитие мелкой моторики

Казалось бы, какая связь между правильностью речи и движением пальцев? Оказывается, центр речи и моторики пальцев расположены в головном мозге рядом, стимулируя работу друг друга. Чем лучше развита мелкая моторика, тем лучше и быстрее происходит развитие речи.

Отступая немного от темы, хочется попутно объяснить родителям, что движение в целом способствует закреплению нейронных связей, позволяющих запоминать новую информацию. Малоподвижный ребенок трудно обучаем.

Разработка двигательной активности пальцев позволяет обогатить словарный запас, улучшить фонематическую сторону речи. Существует множество вариантов для развития мелкой моторики: лепка из пластилина; работа с бумагой (листы можно сминать, рвать, отщипывать кусочки, складывать в определенной последовательности); конструирование поделок, создание аппликаций, коллажа разовьет к тому же творческое мышление.

Специалисты используют пальчиковую гимнастику, специальные атрибуты для стимуляции двигательной активности пальцев:

  • мочку уха зажать между большим и указательным пальцем. Пройти по краю ушной раковины массажными движениями;
  • расставить широко пальцы. Хлопать ладонями, чтобы все пальцы соприкоснулись;
  • согнуть пальцы. Массирующими движениями продвигаться от уха к макушке;
  • на веревке ребенок завязывает узлы. Затем перебирает их пальцами;
  • использование различных мячей – рифленых, с шипами, набитых шариками. Сжимание/ разжимание их руками;
  • использование эспандеров;
  • бельевые прищепки, компьютерная клавиатура, телефоны с кнопками.

Существует множество приспособлений, специализированных и бытовых, позволяющих работать на развитие мелкой моторики. О возможных вариантах родителям поведает специалист, разъяснит, как проводить занятия самостоятельно в домашних условиях.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают

Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз. За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии.

Как правильно взять соскоб ватной палочкой?

Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой.

Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:

  1. Сначала надеваются перчатки, затем открывается емкость.
  2. Далее следует наклониться и развести ягодицы.
  3. Палочка, обработанная физраствором либо глицерином, берется в руки и затем ею несколько раз совершаются неторопливые круговые движения в прианальной зоне.
  4. После этого стержень помещается в стерильную емкость, которая затем герметично закрывается.
  5. И сразу же емкость отправляется для исследования в лабораторных условиях.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают

В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Для этого берут иммуноферментный анализ, который способен на 100 % быть достоверным.

Также существует второй не менее продуктивный метод забора материала на энтеробиоз.

Забор материала с помощью клейкой ленты

Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.

Сама процедура соскоба почти не отличается от предыдущей:

  1. Пациенту следует наклониться и одновременно он должен раздвинуть ягодицы.
  2. Клейкую ленту берут и аккуратно отделяют от стекла.
  3. Затем ее следует плотно прижать в области рядом с анальным отверстием.
  4. После этого не торопясь ее отделяют, и снова приклеивают на стекло.
  5. Доставляют материал на исследование.

Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток.

Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.

Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Для того чтобы получить 100 % уверенность в отсутствии паразитарной инвазии, потребуется еще несколько раз сдать аналогичный анализ. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым.

Как можно узнать результаты и когда?

Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают

Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка. Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро. Если лаборатория не загружена, расшифровку можно получить на следующий день, а иногда в течение 2-3 суток.

Если специалист посчитает проведение анализа недостоверным, он назначит повторное мероприятие.

Если же исследование неоднократно показало положительный результат, следует выделить возможные причины и порядок распределения, а именно:

  1. Инвазия слабой степени. Данную степень принято помечать знаком +, и ставится она в случае выявления единичных особей паразитов.
  2. Инвазия средней степени. Эта степень помечается двумя плюсами и диагностируется при обнаружении нескольких обнаруженных яиц остриц.
  3. Инвазия высокой степени. Эту степень соответственно помечают +++ и означает она то, что соскоб показал то, что в организме крайне опасная степень зараженности с большим количеством паразитов.

Любая из этих степеней требует более детального обследования с применением иных технологий и мероприятий и соответствующего адекватного лечения. Причем терапия назначается на комплексной основе всем членам семьи инфицированного человека.

ЛФК для подростков: список упражнений

Эти упражнения желательно делать вместе с ребенком, контролируя его.

  • 1 способ — ложимся на спину, правой подошвой стараемся охватить левую голень, потом наоборот. Повторять более десяти раз.
  • 2 вариант — становимся, носки вместе, пяточки в противоположные стороны, руки на поясе. Опираемся на внешний край стопы и загибаем носки. Повторяем около 20 раз.
  • 3 упражнение — ходьба, поднимаясь на каждом шаге на носок. Повтор более 50 раз.
  • Каток: сидя на стуле, держим спину прямо. На полу катаем мячик или что-то круглое ногой, захватывая всю площадь подошвы.
  • Кораблик: сводим стопы друг к другу, формируя из них лодочку. Держим около 10 секунд, повторяем 5 раз.
  • Разбойник: кладем полотенце небольшое. На одну сторону ставим мячик, игрушку или другую вещь. Пытаемся пальцами нижних конечностей смять полотенце и притянуть предмет к себе.
ЛФК для подростков: список упражнений

Это очень хорошо укрепляет мышцы и формируем свод.