Появился ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы и методы лечения

В последнее время наблюдается тенденция к увеличению случаев возникновения шизотипического расстройства у детей. Точная статистика в этой области не ведется, но специалисты отмечают, что все большое количество маленьких пациентов нуждаются в их помощи.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) – что это такое?

ИМВП – это группа заболеваний, при которой установлен рост бактерий в мочевом тракте. Наиболее частой причиной инфекции мочевыводящей системы является кишечная палочка. При аномалиях или дисфункциях мочевых путей инфекция может быть вызвана и другими, менее вирулентными микробами (энтерококками, синегнойной палочкой, золотистым стрептококком группы Б, палочкой инфлюэнцы). Бактерии, которые явились возбудителями заболеваний мочевой системы, чаще попадают из кишечника пациента. У мальчиков резервуаром бактерий может быть препуциальный мешок. В мочевые пути инфекция попадает обычно восходящим путем.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Ацетон в моче у ребенка – с такой проблемой в настоящее время сталкивается большинство мам. Специалисты отмечают, что следствием наличия ацетона в моче у ребенка может стать нарушенный обмен веществ в организме. Также к такому приводит и начинающийся сахарный диабет у детей. Такое положение дел не стоит пропускать мимо своего внимания и надо быстро выяснить причины появления ацетона в моче у ребенка. Для этого стоит обратиться к доктору.

Если на такую проблему не обращать внимания, то это может привести к резкому ухудшению здоровья детей, а также может стать угрозой для их жизни. Поэтому крайне важным является вовремя распознать причины повышения нормы ацетона у детей. Когда ацетонемия начинает только развиваться, то в крови у детей образуются кетоновые антитела. После этого поступают в почки, а оттуда выводятся наружу мочой. Поэтому повышение нормы ацетона в моче у ребенка можно выявить только при помощи тестирования мочи. Также о такой проблеме будет свидетельствовать и запах. Если он появиться, то это значит, что срочно надо делать анализ мочи и обратиться к доктору.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Чтобы выяснить, из-за чего у ребенка в моче повысилась норма ацетона, следует изначально определиться, как кетоновые тела смогли попасть в организм. Обычно в крови у детей таких веществ не должно быть. Если такое было выявлено у ребенка, то значит обязательно следует сдать анализы. Ацетон может образовываться при распаде жиров, потом такие тела проходят в почки и оттуда выводятся с мочой. Такая моча будет иметь определенный резкий запах у детей и у взрослых тоже.

Когда количество кетонов в крови будет быстро увеличиваться, то это ускорит также процесс их выхода из организма, что может навредить другим клеткам, особенно в головном мозгу. Также при этом происходит раздражение пищеварительного тракта. По этой причине у детей может появиться рвота. Если при повышении ацетона у детей не начать вовремя принимать меры и делать необходимые процедуры, то такое прогрессирование болезни может закончиться ацидозом. Такой ребенок может впасть в кому, если ему не делать нужных процедур. Также это может в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Причины повышенного ацетона

Прежде чем определить метод устранения подобного дисбаланса необходимо установить истинную причину повышения значений.

Причины повышенного ацетона

Основная причина, провоцирующая подобное изменение – нарушение процесса обмена веществ, проявляющееся на фоне распада белков и жиров. Подобные компоненты переходят в процесс окисления и выводятся из организма ребенка через выдыхаемый воздух и вместе с мочой.

Причины повышенного ацетона

Среди факторов, способных стать причиной изменения баланса можно выделить:

Причины повышенного ацетона
  1. Нарушение диетических рекомендаций, регламентирующих правила составления рациона для детей раннего возраста. Ацетон может повышаться в случае, когда в меню детей преобладают жиры и белки, а сложные углеводы отсутствуют. Эти компоненты преобразуются в глюкозу, питательные элементы откладываются в организме человека про запас.
  2. Ферментативная недостаточность – причина дисбаланса может состоять в сбоях работы поджелудочной железы.
  3. Нехватка глюкозы в пищи. Причина увеличения ацетона состоит в несбалансированности рациона, углеводы либо отсутствуют в меню, либо не усваиваются детским организмом.
  4. Активный расход глюкозы. Это изменение может проявляться из-за стресса,  умственной и физической активности.
Причины повышенного ацетона

Проявление ацетона в моче или образование специфического запаха из ротовой полости указывает на развитие инсулиновой недостаточности у пациента. Эти симптомы являются тревожными звоночками, указывающими на развитие сахарного диабета.

Причины повышенного ацетона

При раннем обращении к эндокринологу патологический процесс диагностируется на стадии диабета – в таком случае процесс является обратимым. Независимо от причин, провоцирующих состояние, обращение к специалисту является необходимостью, позволяющей предотвратить развитие опасных последствий.

Причины повышенного ацетона

Принципы лечения

Медикаментозные лекарства

Терапия лёгкой формы кетонурии состоит в следующем: как только вы почувствовали, что моча малыша стала вдруг пахнуть ацетоном, сразу дайте ему любую сладость. Это может быть конфета или сладкая вода, сок или чай.

Принципы лечения

Главная задача — не допустить обезвоживания организма. Поэтому давайте ребёнку больше жидкости. Если к концу первого дня малыш чувствует себя нормально, можно продолжить лечить его дома.

Читайте также:  Ребенок в два года: что должен уметь малыш?

Но когда ребёнок отказывается от питья, последнее мочеиспускание было 4 часа назад, и его рвёт — срочно госпитализируйте малыша. В больнице ему поставят капельницу с глюкозой, и кетоны сразу понизятся. Также будет сделана клизма.

Дополнительно ребёнку дадут пропить Смекту или Энтеросгель. Чтобы увеличить мочеобразование, малыша усиленно отпаивают сладкой водой. Параллельно с лечением ацетономии, врач исследует кровь маленького пациента на сахар, чтобы исключить СД. Диета при кетонурии

Во время ацетонемического криза ребёнка кормить нежелательно.

Принципы лечения

Когда приступ пройдёт, следует начать придерживаться лечебного питания:

  • 1 день. Нужно много пить (часто и по чуть-чуть) и почти ничего не есть;
  • 2 день. Дайте малышу отвар на изюме и рисе и несколько сухариков. Если всё хорошо — рвоты не будет;
  • следующие 3 дня ребёнок продолжает усиленно пить, есть печёные яблоки, принимать отвар из изюма с рисом, галеты. Рацион пополняется кефиром, паровыми блюдами, отварной рыбой и кашами. Супы следует готовить с фрикадельками из нежирного мяса;
  • кормите ребёнка часто: по 5 раз за день. Порции должны быть небольшие. Сдабривайте каждую трапезу овощами.

А эта кетогенная еда должна быть сведена к минимуму:

  • жирное мясо и рыба;
  • шоколад и сдоба;
  • копчёности;
  • бобы и субпродукты;
  • грибы и сухофрукты;
  • апельсины и киви;
  • баклажаны и томаты;
  • фаст-фуд.
Принципы лечения

Если у малыша приступы кетонурии происходят периодически, задача родителей – сделать всё необходимое, чтобы сократить их появление. Для этого нужно обратиться за помощью к педиатру. Вместе вы разработаете специальную диету для ребёнка.

Очень важным является и психологический момент: в семье должна быть спокойная обстановка. Берегите малыша от нервных переживаний: не ругайтесь сами и не кричите на ребёнка.

Терапия народными средствами

Если у малыша нормальное самочувствие, а тест показывает небольшой ацетон, попробуйте сделать следующее:

Принципы лечения
  • дайте малышу 2 таблетки глюкозы. Если их дома не оказалось, можно попить щелочную минводу (без газа). Нужно выпить хотя бы литр в день;
  • хорошо выводит ацетон сок белой черешни;
  • обязательно имейте дома средства регидратации, например Регидрон или Гидровит. Можно сделать их подобие: взять в равных долях соль, сахар и соду и развести всё литром воды. Нагреть средство до комнатной температуры. Пить маленькими глотками (10 мл);
  • попейте отвар изюма. Пропорции: 1 ст.л. изюма на стакан воды. Ягоды заварите и оставьте на 20 мин. Когда остынет – дайте ребёнку.

Принципы терапии

Шизотипическое расстройство является хроническим и вялотекущим заболеванием. Если его диагностируют у пациента, то ему может быть присвоена вторая группа инвалидности, однако этот вариант развития событий возможен только в самых тяжелых случаях. Такой ребенок не сможет служить в армии или правоохранительных органах в будущем, также могут возникнуть сложности с получением водительских прав. Но это не значит, что обращаться к специалистам не нужно. Наоборот, чем раньше расстройство будет выявлено, а также будут приняты адекватные меры к коррекции состояния ребенка, тем более высокой будет вероятность того, что он сможет вести нормальную жизнь.

Читайте также:  Советы родителям по воспитанию детей

Сложность терапии при шизотипическом расстройстве состоит в том, что больные не признают своей «ненормальности» и эксцентричности. Инициатором лечения обычно выступают родственники пациентов, а те категорически от него отказываются. Работа психотерапевта построена на постоянном общении с больным, которое направлено на коррекцию поведения, снижение агрессивности и обучения общению с родственниками и окружающими людьми.

Терапия при шизотипическом расстройстве ведется по нескольким направлениям:

  1. Прием медикаментозных препаратов. На сегодняшний день не существует таблетки от шизофрении или расстройств, схожих с ней. Лекарства применяют для нормализации состояния пациента, снижения тревожности, налаживания режима питания и сна. Кроме того, прием некоторых препаратов делает больных более восприимчивыми к психотерапии.
  2. Психотерапия. Сегодня существует много различных направлений психотерапии, каждый из которых может быть использован при коррекции шизотипического расстройства. Выбор конкретной методики во многом зависит от специализации психотерапевта и состояния пациента. Психотерапия может проводиться индивидуально или в группах, но при работе с маленькими пациентами групповое общение бывает затруднено. Кроме того, психотерапевт работает и с родителями, поскольку они зачастую сами не понимают, как необходимо строить отношения со своим «особенным» ребенком.
  3. Вспомогательные методы. При вялотекущей шизофрении весьма эффективными бывают методики, направленные на расслабление пациента. Чаще всего специалисты используют арт-терапию, полезным будет общение с животным, например, дельфинами, лечение музыкой и т.д.

Программа коррекции патологии будет различной в каждом конкретном случае, и положительная динамика также зависит от индивидуальных особенностей пациента и его состояния.

Современная психиатрия выделяет довольно большое количество состояний, которые называются словами, содержащими приставку «шизо-». Порой разграничить их очень сложно, даже специалистам не всегда это под силу. Но четкого понимания, как они возникают до сих пор не существует. Именно поэтому лечение патологии часто бывает симптоматическим. То есть, у пациента будут лечить апатию и депрессивные состояния, помогут нормализовать сон и избавиться от тревожности, но о полном выздоровлении речь не идет.

Тем не менее, применение современных методов психотерапии позволяет социализировать детей с шизотипическим расстройством. Чтобы избавить их от навязчивых мыслей можно предложить занятие, требующее концентрации и собранности, например, кулинария. Ребенок должен будет выполнить определенные инструкции, порезать продукты и т.д. Приятным бонусом является приготовленная собственными руками вкусная еда. Некоторым пациентам помогает игра на музыкальных инструментах, музицирование также помогает избавиться от тремора рук.

При поддержке родителей ребенок, у которого диагностировали шизотипическое расстройство или вялотекущую шизофрению сможет стать самодостаточном, получить специальность и даже создать семью. Однако это возможно лишь при своевременно начатой терапии.

В чем заключаются основные принципы лечения?

Лечение таких пациентов в зависимости от уровня кетоновых тел в моче можно разделить на пероральное лечение и парентеральное введение препаратов с целью ликвидации явлений дегидратации. В первом случае оральная регидратация используется при наличии кетонурии от одного двух плюсов. Таким детям назначаются слабощелочные минеральные воды без газа и в дальнейшем назначаются спазмолитики, энтеросорбенты, прокинетики.

Как только ребенок начинает самостоятельно питаться назначаются препараты ферментов. Далее ребенок наблюдается, если его состояние не улучшается, переходим на парентеральное введение препаратов. Основные принципы, с которыми боремся, это устранение интоксикации у таких детей, восстановление водно-электролитного баланса, а также улучшение явлений гемодинамики и устранение тех последствий, которые развились непосредственно за время развития заболевания.

Читайте также:  Кино о материнстве: 10 лучших фильмов про мам

Причины ацетона в моче у ребенка

Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:

  • переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
  • недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
  • перегрев или переохлаждение;
  • стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.

Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:

  • онкологическое заболевание;
  • перенесенные травмы и операции;
  • инфекции, хронические болезни;
  • повышение температуры;
  • отравления;
  • анемия;
  • патологии органов пищеварения;
  • отклонения в психике.

Причины ацетонурии

Если у взрослых кетонурия имеет важное диагностическое значение при тяжелых формах сахарного диабета, то у ребенка факторы появления ацетона различны. Это связано с лабильностью углеводного обмена растущего организма

Запасы глюкозы у детей быстро истощаются, поэтому даже незначительные погрешности в питании могут привести к ацетонурии.

Выделяют 2 группы причин появления ацетоновых тел:

  • энергетический голод или недостаточное получение глюкозы извне;
  • сахарный диабет.

Пусковыми механизмами энергетического голодания являются:

  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются лихорадкой;
  • рвота;
  • плохой аппетит;
  • голодание или недостаточное получение питательных веществ.

У детей при сахарном диабете 1 типа повышается уровень ацетона. Отсутствие инсулина, который помогает глюкозе проникнуть в клетку, приводит к ее дефициту в тканях. В результате организм вынужденно переходит на альтернативный источник энергии – кетоновые тела. Частое проявление ацетона в урине у ребенка-диабетика говорит о том, что лечение требует коррекции. Погрешности в диете, распорядке дня или дозе инсулина ухудшают течение болезни.

К ацетонурии приводят следующие состояния:

  • нервное возбуждение;
  • психические болезни;
  • физическое переутомление;
  • потеря жидкости;
  • длительные желудочно-кишечные расстройства;
  • интоксикация;
  • дизентерия;
  • гиповитаминозы;
  • перегревание или переохлаждение;
  • экзогенное отравление ацетоном;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • недостаточность ферментов;
  • новообразования;
  • врожденные гликогенозы.

На фоне потребления жирной пищи при недостаточном поступлении углеводов может также развиваться кетонурия. У грудничков ацетоноурия практически всегда связана с недостаточным кормлением. Однако при наследственном агликогенозе у детей возникает превышение уровня ацетона в утреннее время. Состояние может сопровождаться судорогами и рвотой.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.

Причины наличия билирубина в моче:

гепатит; цирроз печени; печеночная недостаточность; желчекаменная болезнь; болезнь Виллебранда; массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

Процесс появления ацетона в организме

Группа особых веществ – кетонов появляется в результате расщепления в печени человека продуктов распада жиров и белков (в меньшей степени).

В ее состав входят три соединения, одно их которых – ацетон. Поэтому кетоны часто называют ацетоновыми телами или просто ацетоном.

В норме кетоновые тела присутствуют в крови в малом количестве, а соединение-предшественник ацетона используется в дальнейшем метаболизме.

В ситуации повышенного расхода либо недостаточного потребления углеводов начинают усиленно расщепляться жиры.

Промежуточные продукты их распада оказываются в печени, где из-за нехватки углеводов и ферментов они не могут расходоваться должным образом. В результате кетоновые тела попадают в кровь в большом количестве и не успевают удалиться из организма естественным путем (через потоотделение, дыхание, почки и ЖКТ).

Теперь их роль в организме «расширяется» за счет негативного влияния – они подавляют нервную систему, способствуют аномальному потреблению кислорода и спазмам сосудов мозга. Кроме этого, их переизбыток в ЖКТ приводит к раздражению слизистой органов пищеварительной системы.